Nutanix助力乐清市第二人民医院“医共体”项目落地  

挑战

成立于1952年，乐清市第二人民医院是一所融医疗、教学、科研为一体的二级甲等综合性医院，核定床位500张，设有16个病区和33个临床医技科室，下辖10家分院（卫生院）。秉持“病人为中心，质量为核心、安全为重点”的服务理念，乐清二医注重科技兴院和人才培养，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

在全面推进健康中国建设的大背景下，为了进一步解决医疗卫生发展不平衡不充分的问题，2018年9月中共浙江省委办公厅、浙江省人民政府办公厅印发《关于全面推进县域医疗卫生服务共同体建设的意见》的通知，2019年5月国家卫健委发布《关于开展紧密型县域医疗卫生共同体建设试点的指导方案》，这意味着医共体的建设进入实质性的推进阶段，同时对医院的信息化建设提出了更高的要求。

乐清二医信息科科长魏素珍表示，乐清二医原来的业务系统只有挂号、收费、取药等简单的业务过程。但是随着信息化建设的深入，信息科所面对的不再是收费窗口的人员，而是全院所有人。特别是各个不同部门不断上线新的业务系统，比如病历系统、药事管理系统等，服务器的需求也不断增加，信息科的工作量也是越来越大，一方面这需要更多的运维管理人员，另一方面也需要更加的机房空间，导致运维成本居高不下、升级维护复杂等问题突出。

“现在我们虚拟服务器已经达到了200多台，这还不包括各分院（卫生院）400台左右的远程桌面，整个加起来一共600多台。如果采用传统的服务器，以信息科的人力无法应对业务增长的难题。”魏科长说。

而为了支撑医共体的建设，乐清二医原有的业务系统由于版本和技术架构陈旧，解决不了数据共享的问题，无法支持各分院（卫生院）业务的开展。因此，乐清二医决定自研HIS，实现医共体的系统对接。然而，虽然新的系统上线了，但由于原有硬件服务器过于老旧，无法支撑新系统的稳定运行，经常出现宕机问题，于是IT架构改革便被提上日程。

解决方案

众所周知，医院的业务系统由于其特殊性，对于整个信息化建设是要求稳步推进的。在IT架构建设方面也是如此，乐清二医此前一直采购传统硬件服务器，在了解到超融合在部署、应用和扩展上的便捷性之后，他们便进行了尝试，部署了超融合解决方案，以支持业务增长。

在医共体建设方面，乐清二医采用了10个节点的Nutanix NX-8035系列超融合设备，其中6个节点作为生产端，4个节点作为容灾端，同时部署了Nutanix Prism Pro管理软件对两套集群进行统一管理，方便信息科远程操作软件更新和故障维护。

“通过采用超融合基础架构，不但节约了机柜空间，降低了能耗，同时也减少了维护工作量，真正做到了统一运维管理。同时，超融合设备在性能扩展、数据安全等方面也非常出色，满足了医院业务发展的需求。”魏科长说。

客户收益

效率提升推动业务发展

在采用Nutanix超融合基础架构之后，乐清二医信息科工作人员的运维工作量减轻了非常多。因为工作人员大部分时间是日常业务运维、值班等工作，还需要进行机房管理。如果采用传统服务器，当服务器出现故障的时候，工作人员是难以及时进行处理的。超融合具备的计算、存储与网络的一体化设计，以及部署、应用和扩展上的便捷性，降低了运维和管理成本。在采用超融合基础架构之后，信息科业务部署交付时间缩短50%，IT管理效率提升40%。

魏科长表示，站在使用者角度看，现在整个机房部署了10个节点的超融合设备，节省了机房的占用空间，可管理的设备数量减少了。“超融合有效整合了医院数据中心内部零散的设备资源，化繁为简，实现了统一管理。现在只需要一个架构就能容纳全部设备，而如果采用传统的服务器与存储设备，至少需要两个机架配置存储设备，然后还需要其他机架放置服务器。”

此外，Nutanix超融合解决方案提供了开箱即用的操作模式，管理方式也更加人性化，性能扩展更加方便。以前乐清二医信息科为了确保系统稳定，都会每隔一周重启服务器，而且不敢进行大规模的数据查询，因为这样的操作容易导致服务器宕机。

在部署超融合设备之后，所有业务系统可以实现实时的数据传输，比如患者在微信上进行挂号预约，医院的业务系统可以直接立刻查看。而且由于超融合设备的强大性能，患者在PC、手机端的操作体验变得非常顺畅，提升了就诊效率。

因为HIS系统是乐清二医自主开发的，这就需要与公共卫生管理系统进行对接。得益于超融合平台的支持，乐清二医实现了系统数据的实时对接，业务效率大幅提升。基于自研的HIS系统，乐清二医还进行了智慧医院的探索，比如云影像、远程诊断、智慧药房、一站式服务中心等。在疫情期间，乐清二医还实现了线上医疗与送药服务。

强劲性能助力医共体建设

对于医共体建设，信息化是个重要的抓手，没有信息化，也就很难真正推进医共体建设，也没办法做到医共体内资源共享、服务管理同质化和利益共同化。在医共体的信息化建设中，乐清二医通过在中心机房构建基于超融合服务器的私有云交付云桌面，各分院（卫生院）不再设置服务器，其数据集中保存于中心机房，解决了原来各分院（卫生院）服务器差，无人维护，且没有安全设备和软件，数据安全得不到保障等问题。

魏科长表示，起初乐清二医采用原来的普通服务器承载远程桌面，结果发现在用户增加的情况下，服务器根本运行不起来，卡顿现象严重。但是在转到超融合基础架构上面，运行非常稳定流畅，很好地支撑了医共体建设。

超融合基础架构可以在性能和存储容量上随业务的发展持续扩展，只要增加相应的节点即可。基于超融合架构，医共体的业务应用可以快速部署，缩短了业务系统上线周期，灵活性与可扩展性兼具，提高了整体运维和管理效率。

负责任的服务商确保产品成功部署

在产品选型和部署过程中，一个负责任的服务提供商是必不可少的。乐清二医就是通过浙江联云智鼎信息科技有限公司了解到Nutanix超融合解决方案，进而成功实现IT架构转型。

魏科长表示，对于服务医院的IT集成商而言，需要站在医院的角度，用专业负责的态度服务医院信息化建设。乐清二医属于二级甲等综合性医院，立足自身需求，信息科对于IT选型侧重节省人力与资金成本、提升效率。

在与浙江联云智鼎信息科技有限公司的合作过程中，双方进行了紧密沟通，很好地推进了乐清二医的信息化转型。技术专家积极帮助乐清二医解决出现的问题，顺利完成了超融合基础架构的部署。“Nutanix现在积极向企业云转型，提供了丰富的产品和解决方案。未来我们还会继续与Nutanix保持合作，结合自身的业务需求，引入Nutanix的新产品和服务。”魏科长说。

未来计划

随着业务发展，未来乐清二医考虑在现有的Nutanix超融合基础架构之上进行扩容，部署一套设备专门运行云桌面系统，支撑创新业务的发展。

赵院长表示：“目前，我们已经基本实现了全院的信息互联互通，下一步我们会推进无纸化，例如病历档案需要保存20年以上，而纸质的东西又不容易保存。在此基础上，我们将对业务数据进行精细化的管理和治理。最后，依靠“互联网＋”技术联通线上和线下，院内和院外，打造新型智慧医院。“

谈及乐清二医的信息化建设经验，赵院长认为，信息化需要顶层设计。同时，信息化建设也是“一把手工程”，因为信息化投入很难看近期效益，而且系统升级改造有时会遇到很大的阻力，而这就需要医院层面的强有力支持。